Question 1

精密検査はどこでどのような検査を行うのでしょうか？

Accepted Answer

樋口矯正歯科クリニック（福岡市中央区天神）にて口内、顔面写真撮影、模型採得、レントゲン、CT、無呼吸検査、心理検査等を行います。

Question 2

内科、麻酔科による全身状態の検査は、誰によってどこでどのような検査が行われるのでしょうか？

Accepted Answer

内科麻酔科原田医院（福岡市中央区天神）にて原田迅明先生（内科医）が、血液検査、問診、聴診等を行います。

Question 3

外科的矯正手術はどの医師がどこ（病院）で行うのでしょうか？

Accepted Answer

升井一朗先生（口腔外科医）、または近藤誠二先生（口腔外科医）が広瀬病院（福岡市中央区天神）または福岡大学病院で手術を行います。
どちらで手術を行うかはスケジュールによって決定します。
いずれの手術も当センター手術チームリーダーである升井一朗先生が手術チームに参加します。

Question 4

術後、入院が必要な場合、どこ（病院）にどの位の期間（最短／最長）入院するのでしょうか？

Accepted Answer

状態により異なりますが、平均的に術後、10日程度の入院が必要となります。

Question 5

術後、食事はどのようになるのでしょうか？

Accepted Answer

一定期間は流動食となります。
術後の開口訓練、舌トレーニング等の口腔リハビリの状況に応じ、平均3～4日後には軟食へ移行します。
退院時には普通食が食べられるようになっています。

Question 6

術後、痛みや腫れはどの位の期間続きますか？（最短／最長）

Accepted Answer

痛み、腫れ共に個人差があります。
痛みについては鎮痛剤にて対処可能です。
腫れについては平均10日前後ですが、マスクを着けていただくことカバーできるレベルです。
およそ20日後には元の状態になるケースが多いです。

Question 7

一旦、決定した手術をキャンセルすることはできますか？

Accepted Answer

手術のキャンセルは可能です。
しかし、手術を行わない場合、それまでの治療（術前矯正治療）は健康保険適用外となるため自費でのお支払いが必要になりますのでご注意ください。

Question 8

手術の傷跡は残りますか？

Accepted Answer

口の中から手術を行いますから口内に傷跡は残りますが、見た目（外観）には一切傷跡はありません。
口内の傷跡は親知らずを切った場合の傷程度です。

Question 9

良い矯正歯科医院を選ぶ基準は何ですか？

Accepted Answer

基準の第一は歯科医師の人間性だと思いますが、それを短時間のカウンセリングで見極めることは中々難しい事です。しかしカウンセリングを受ける時に治療内容や料金等だけではなく、先生との相性が重要な事を意識しておくことで、より良い矯正歯科医院が選べると思います。
その他医院を選ぶ要素としては
・医院に所属する医師の人数（関連する質問：医師が複数在籍する医院か一人医師の医院か）、
・信頼性と治療経験、治療実績、
・所属学会における取得資格、
・ご家族、友人、知人、ポータルサイト等の口コミ、
・交通の便、
・土日祝祭日診療、
・診療時間、
・車で通院を考えている場合は駐車場の有無や近隣駐車場の有無、
などが挙げられます。
身体の医療行為、治療であることと、長期に渡る治療であることから、妥協せず、納得がいくまで複数の医師のカウンセリングを受けることをお勧めします。

Question 10

矯正歯科を選ぶ際、専門医や認定医の資格を持つ歯科医の方が良いのでしょうか？

Accepted Answer

まずは、矯正歯科医の資格について回答します。
認知度が高い学会として
日本矯正歯科学会（公益社団法人　日本矯正歯科学会
日本成人矯正歯科学会（特定非営利活動法人　日本成人矯正歯科学会）
日本矯正歯科協会（一般社団法人　日本矯正歯科協会）
が挙げられます。
これらの学会は独自の基準で独自の資格制度を設けています。
それが、一般的に言われる認定医というものです。
しかし、それらの資格は、各学会独自のものです。
厚労省が専門医として認めているのは、日本歯科専門医機構（一般社団法人　日本歯科専門医機構）の矯正歯専門医だけですが、制度発足から時間が経っていないためその数は少数です。
ご質問への回答としては、資格を持つ歯科医の方が良いとは言えますが、高い治療技術と経験、実績をお持ちの医師全てが、その資格を持っているとは限りませんので、あくまで参考としてお考えいただければと思います。

Question 11

矯正歯科医の資格にはどういったものがありますか？

Accepted Answer

歯科医国家資格は「歯科医師」と厚生労働省認可機関である「日本歯科専門医機構」が認定する「矯正歯科専門医」があります。
公に「矯正歯科専門医」と謳えるのは日本歯科専門医機構の矯正歯科専門医だけです。
当センターのセンター長である河合悟は日本歯科専門医機構の矯正歯科専門医です。
その他は以下のような各学会独自の資格となります。
認知度が高い学会としては
日本矯正歯科学会（公益社団法人　日本矯正歯科学会）　：　認定医／指導医→臨床指導医
日本成人矯正歯科学会（特定非営利活動法人　日本成人矯正歯科学会）　：　認定医→臨床指導医
日本矯正歯科協会（一般社団法人　日本矯正歯科協会）（日本歯科矯正専門医認定機構）　：　認定歯科矯正医→臨床指導医
が挙げられます。
それぞれ、認定医、指導医、認定歯科矯正医などの資格がありましたが、現在は「臨床指導医」という名称で統一されています。
その他にも
日本舌側矯正歯科学会が認定医制度を設けています。
その他に
日本臨床矯正歯科医会
日本先進矯正歯科学会
といった学会がありますが、こちらは資格制度を設けていません。

Question 12

子供の歯並びが悪いのですが、何歳くらいから矯正治療を始めるべきでしょうか？

Accepted Answer

一般的に6歳前後から12歳くらいまでに乳歯から永久歯へと生えかわります。
初めての矯正治療の相談は、永久歯の前歯が生えてきた段階、つまり6歳頃をお勧めします。
6歳頃の段階では、前歯の咬み合わせが反対（受け口）の場合、あるいは反対に上の前歯が前に飛び出している出っ歯の場合に矯正治療を行います。イメージとしては、正しい成長発育の道からずれた状態を正しい成長発育の道に戻してあげるイメージです。この段階で正しい成長発育の道に戻しておかないと、歯並びもどんどん悪化して治療が大変になる可能性が高いですし、発音障害等の機能的な影響が出てくる可能性もあります。
個人によって状況は異なりますので、医師へご相談いただくことをお勧めします。

Question 13

前歯が咬み合わないのですが、矯正治療は必要ですか？

Accepted Answer

食べ物を食べる時は先ず前歯で咬みきって、奥歯ですりつぶして飲み込みます。
前歯を使うことで唇の筋肉が鍛えられ、前歯が前に出ていこうとするのを防いでいます。
前歯が噛めていないと上下の前歯の間に舌を入れて飲み込む動作をするようになり、一層前歯を前に押し出してしまいます。
若い頃は歯を支える歯槽骨の骨密度が高いので歯並びに影響は少ないですが、加齢と共に骨密度が低下してくると前歯が前に出ていって、前歯の間に隙間が開いてきてしまします。
こうした加齢による歯並びの悪化を防ぐためにも矯正治療で正常な咬み合わせにすることは重要です。
正常な咬み合わせになって正常な咀嚼機能を回復することは、食事をよく噛んで食べることに繋がり、その他全身の健康の維持増進が期待できます。
顎変形症である可能性もありますので、矯正歯科での受診をお勧めします。

Question 14

スリーインサイザー（先天性欠如による3前歯）と指摘されました。矯正治療をしたいのですが、スリーインサイザーでも矯正は出来るのでしょうか？

Accepted Answer

歯並びにも正常があります。つまり上下の歯の咬む位置が決まっているという事ですから、前歯が1本足りない場合には、歯並びは異常な状態になります。
スリーインサイザーでも上下の前歯の大きさのバランスが取れている場合には咬み合わせに問題が生じませんが、これはごく希で、多くの場合矯正治療が必要となります。
スリーインサイザーの矯正治療は、
前歯の本数が奇数になり、上下歯列の正中線を合わせる事が困難。
下の左右小臼歯の抜歯が出来ないため、奥歯の噛み合わせの調整が甘くなる。
という理由から治療が難しい歯並びです。
また、個人によって状況も異なるため、どのような治療計画を元に治療を進めるか十分に検討する必要がありますので医師へご相談いただくことをお勧めします。

Question 15

ディープバイト（過蓋咬合：奥歯をかみしめた状態で上の前歯が下の前歯を過剰に覆いかぶさっている状態）と指摘されましたが、矯正治療した方が良いでしょうか？

Accepted Answer

ディープバイトを放置すると、
・下の前歯が上の前歯に当たって前方へ押し出してしまうことにより、出っ歯やガミースマイルになりやすい。
・上下の前歯が引っかかり顎の動きを制限てしまう可能性が高いのため顎関節症になりやすい。
・酷い場合は下の前歯が上顎の歯茎を傷つけてしまう。
というリスクがあります。
よって問題を併発する前に矯正治療する方が良いと考えます。

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